Usuários do plano de saúde Blue procuraram a reportagem do Portal AM POST para denunciar a suspensão de atendimentos de especialidades médicas além de urgência e emergência no Hospital Adventista de Manaus, localizado no Distrito Industrial I, na zona Sul. Essa decisão afeta especialmente aqueles que buscam assistência em situações críticas, como emergências médicas, deixando muitos pacientes e familiares em estado de desespero e incerteza.

Dentre os relatos recebidos, destaca-se a história de Ana Paula Souza, que buscou atendimento para o filho Pedro, de apenas 5 anos, na semana passada que apresentava febre alta e dores intensas. “Quando chegamos ao hospital, disseram que não estavam atendendo pacientes do nosso plano de saúde. Foi um momento desesperador, porque meu filho estava muito mal e eu não sabia para onde levá-lo”, contou Ana Paula, visivelmente emocionada.

De acordo com a mãe, Pedro vinha apresentando sintomas há dois dias e seu estado piorou durante a madrugada, levando-a a procurar a emergência do Hospital Adventista. No entanto, ao chegar à unidade, foi informada pela recepção que os atendimentos pelo plano Blue estavam suspensos. “Ficamos sem opção naquele momento. Tive que voltar para casa e recorrer a um pronto-socorro público, onde a demora foi ainda maior”, lamentou.

Uma outra cliente do plano procurou a reportagem e compartilhou sua experiência ao tentar agendar uma consulta para seu pai idoso. Ela foi informada em ligação telefônica que os atendimentos estavam suspensos por “motivos administrativos” e sem previsão de retorno. “Eu pago um valor alto por esse plano e não consigo usar. É revoltante. O pior é que não recebemos nenhum aviso oficial sobre isso”, desabafou.

“Eu verifiquei em nosso sistema, até o momento, se o seu convênio esteve suspendendo os atendimentos em nosso hospital por motivos administrativos. Possivelmente, os convênios quando estão passando por alguma alteração dentro do próprio convênio eles acabam suspendendo os atendimentos aos setores de emergência e Urgência. Há algumas especialidades médicas que o plano não está cobrindo em nosso Hospital Adventista e não têm prazo específico para retorno. volta de duas a três semanas mas nós não pensamos estar lhe confirmando”, disse o atendente do hospital a mulher.

⏯️ Usuários do plano de saúde BLUE tem atendimento suspenso no Hospital Adventista de Manaus

Usuários do plano de saúde Blue tiveram seus atendimentos suspensos no Hospital Adventista de Manaus. A suspensão afeta os serviços de urgência e emergência do setor de… pic.twitter.com/ukvGApCqy3

— AM POST (@portalampost) December 17, 2024

A suspensão abrange áreas como oftalmologia, otorrinolaringologia, psiquiatria, cirurgia plástica, infectologia, neurologia, nutrologia, cirurgia pediátrica e cirurgia bariátrica.

Um vendedora do plano de saúde Blue em Manaus disse a reportagem que a suspensão aconteceu somente no Hospital Adventista de Manaus há cerca de um mês mas não soube dizer o porque do ocorrido.

Crise em Momentos Críticos

Imagine a angústia de um familiar que, em meio à madrugada, precisa de atendimento emergencial, mas ao chegar no hospital é orientado a procurar outra unidade. Esse foi o cenário relatado por vários clientes, que descreveram o sentimento de abandono e insegurança.

Além disso, a falta de transparência agrava a situação. Não houve uma comunicação pública oficial nem do hospital nem do plano de saúde, o que deixa os segurados desamparados.

Impacto na Saúde dos Pacientes

A suspensão de especialidades médicas atinge pacientes que precisam de acompanhamento contínuo, incluindo idosos, crianças e pessoas com doenças crônicas. “Eu preciso de consultas regulares de neurologia, mas agora terei que buscar outra alternativa e provavelmente pagar do meu bolso”, afirmou uma usuária do plano, visivelmente preocupada com os custos adicionais.

Direitos dos Usuários: O que diz a Lei 9.656/98?

De acordo com a legislação brasileira, os planos de saúde são obrigados a garantir cobertura para atendimentos de emergência e urgência, mesmo fora da rede credenciada, conforme estabelece o artigo 35-C da Lei 9.656/98. Emergências são classificadas como situações que apresentam risco imediato de vida ou dano irreparável à saúde, enquanto os casos de urgência incluem acidentes pessoais ou complicações na gravidez.

A lei determina que o prazo máximo de carência para casos de urgência e emergência é de 24 horas. Isso significa que, após a contratação do plano, o paciente tem direito a um atendimento imediato e completo em situações de urgência ou emergência.

Ainda segundo a norma, descumprir essa obrigatoriedade pode resultar em multas severas aplicadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que variam até R$ 1 milhão por infração.

Resposta

A reportagem do Portal AM POST entrou em contato com o Hospital Adventista por meio de ligação telefônica, e a suspensão do plano de saúde foi confirmada por um atendente. Tentativas de contato com a assessoria de comunicação do hospital foram realizadas, mas não houve retorno. Segue aberto espaço para esclarecimentos.

A reportagem também procurou o plano de saúde Blue, mas não obteve resposta até o fechamento desta matéria. O espaço permanece aberto para manifestações.